许多慢乙肝患者把长期抗病毒药物治疗，等同于终身服药，从而心生畏惧；有些甚至悲观地认为，一直要吃到生命终结那一天，其实这种理解并不完全正确。

虽然慢乙肝需要长期用药治疗，目前实现临床治愈的还是少部分人，但这并不代表不可以停药。

只是这个停药的时机把握，不在于患者本人，而在于专科医师。他们会依据每个人的治疗过程、病情演变和检查指标来确定。

慢乙肝停药标准：

我国2022版指南明确指出，大部分患者需要长期治疗，停药后复发率高。

✅对HBeAg阳性者，需HBV DNA阴性，HBeAg发生血清转换后，达到HBsAg<100IU/ml，停药方可降低复发风险，但仅仅限于“降低风险”，不能阻止停药后的复发。

✅对HBeAg阴性者，需长期治疗，直到HBV DNA检测不到，且HBsAg消失/出现抗-HBs，并且经过巩固治疗至少半年以后，才可以考虑停药。

✅推荐意见13中指出：HBeAg阳性患者，最好用药到HBsAg消失后再停药。

如因各种原因希望停药，需同时满足治疗1年时的HBV DNA 阴性、ALT正常、HBeAg出现血清学转换，然后再巩固治疗至少3年，仍保持不变，且HBsAg<100IU/ml，可尝试停药。

但这里的“尝试”亦非停药后就没有顾虑和复发，停药后还应严密监测，且“延长疗程可以减少复发”。

✅推荐意见15中指出：对HBeAg阴性者，建议HBsAg消失/出现抗-HBs，且HBV DNA检测不到，巩固治疗半年仍检测不到者，可停药随访。

国内外都有研究发现，坚持规律服药者，多数人每年动态观察HBsAg滴度会有逐渐降低，其中约2%~3%左右的人发生HBsAg阴转，甚至产生抗-HBs，“中大奖”般达到可以停药的程度，再不用终身吃药。

因此，要善于树立与疾病长期共荣共存的良性思维，和战胜疾病的坚强信念。只有增加服药的依从性，才能健康快乐地享受生活，而不用担心病情进展，担心乙肝有逐渐演变为肝硬化，或恶变为肝癌的可能。

切不可轻信“根治、包治”，“大、小三阳转阴”，以及“偏方、秘方”的虚假宣传。在春节、生日等重大节假日期间，为图吉利而擅自停药，这也是不可取的。

文章来源：肝胆相照互联网医院