中医如何分型治疗脂肪肝

  • 发布日期:2022-11-11
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 1、痰瘀阻络型:肝胃不和,肝气郁结 

(1)临床表现:胸闷不舒、肝区胀痛、善叹息、倦怠乏力、恶心纳呆肝脏肿大或不肿舌质暗红、苔薄白腻、脉玄细。

(2)病因病机:肝郁气滞、情志不舒、湿痰内停、气滞血瘀,发生脂肪肝。

(3)治疗原则:疏肝理气、化痰祛瘀。

 2、肝郁血瘀型:脾虚湿盛、痰湿内阻 

(1)临床表现:嗳气恶心、右肋胀满、倦怠乏力、食少纳呆、大便溏薄、苔厚白腻、舌质淡红、脉濡缓。

(2)病因病机:长嗜食甘肥厚味之品或着情志失调以及某些疾病因素使脾失健运湿浊结聚成痰肝失疏泄以致痰湿阻于肝络而成脂肪肝。

(3)治疗原则:疏肝健脾、祛湿化痰。

3、脾失健运型:痰瘀痹阻、肝肾亏虚 

(1)临床表现:头晕目眩、体型稍胖、耳鸣健忘、偶有头痛、五心烦热、口干咽燥、舌红少苔、失眠多梦、脉细数。

(2)病因病机:水不涵木、肝失疏泄、脾虚失于运化、痰瘀痹阻于肝,成为脂肪肝。

(3)治疗原则:滋肾养肝、活血化淤、清热化痰。

 4、瘀浊内滞型:痰瘀互结、气滞血瘀 

(1)临床表现:原有消渴病、素体阴虚火旺、慢性迁延性肝炎、肋下肿大、质中拒按、纳减乏力、舌质紫暗有瘀斑、苔薄白、脉细涩。

(2)病因病机:痰湿阻滞、气滞血瘀、痰浊、瘀血痹阻于肝络致使肝区刺痛胀痛以及脂肪肝的形成。

(3)治疗原则:益气活血、化痰祛瘀、消肿散结。


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  • 支持和指导:
    吴阶平医学基金会肝病医学部   
    全国疑难及重症肝病攻关协作组   
    中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组
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