临床发现，的确有一些人明明全程接种了三针乙肝疫苗，后来却又被HBV感染，由此产生了上述疑问。

由于HBV被称为沉默的杀手，许多人往往隐匿感染了HBV而不自知，因即便感染了HBV或已有抗-HBs者，接种乙肝疫苗也颇为安全，WHO和《中国成人乙型肝炎免疫预防技术指南》均明确指出，接种乙肝疫苗前无需常规进行乙肝五项筛查。

但不检测就难以充分了解身体当下的免疫状况，倘若这些人本来已经是HBV携带，就意味着接种失败，发生乙肝也就不难理解了。

由于体质的差异或某些疾病状态的影响，还有约3%~5%左右的人为免疫耐受，接种后始终没有抗体的产生，可能因此增加感染的几率。

故在完成第一针后准备打第二针时最好做一下乙肝五项，评价一下接种后的情况。对打完三针未产生表面抗体者，需查找原因或增加疫苗的接种剂量和次数，必要时更换疫苗品种。

文章来源：肝胆相照互联网医院