赵文霞教授：长期服用中药治疗乙肝，在规范使用下是相对安全的。虽然部分中药存在一定毒性或不良反应风险，但医生在治疗时会严格规避已知有肝毒性的药物，并通过精准辨证和合理组方来最大程度降低风险。

不良反应的发生多与辨证不准确、药物选用不当或患者体质特殊有关。例如，若用药未能解决患者原有的肝郁脾虚、湿热内蕴等问题，如烦躁失眠、胁肋不适、大便异常等，反而可能加重不适，如腹泻、上火、睡眠更差等。因此，关键在于精准辨证和及时调整用药。

关于监测，最重要的指标是肝功能。对于肝功能异常的患者，建议每2周或1个月复查一次，目标是尽快使其复常。所有慢性肝病患者都应定期复查HBV DNA和乙肝表面抗原定量，同时监测肝功能以排除药物性肝损伤可能。肝胆脾胰彩超也是常规监测项目，有助于发现肝脏结构变化及胆道系统问题。

文章来源：肝胆相照互联网医院