目前已确定的肝炎病毒有五型,即甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒和戊型肝炎病毒。
甲型和戊型肝炎病毒经粪一口途径传播,乙型、丙型、丁型主要经血液、体液等胃肠外途径传播。
各型急性病毒性肝炎临床表现相似,一般急性起病,以疲乏、食欲减退、厌油、肝大、肝功能异常和病毒抗原抗体系统的特异性标志阳性为主,部分病例可出现黄疸。
甲型和乙型可通过疫苗预防。
急性病毒性肝炎患者,多数在3个月内临床康复,预后良好,但急性乙型肝炎10%~40%转为慢性或病毒携带;急性丙型肝炎50%~80%转为慢性或病毒携带;急性丁型肝炎重叠乙型肝炎病毒(HBV)感染时约70%转为慢性。
急性药物型肝炎如果表现为肝细胞型,通常表现为肝炎型或脂肪肝型,临床特点为脂肪肝、氮质血症和胰腺炎,还可表现为肝内胆淤型药物性肝炎,包括单纯淤胆型、淤胆伴炎症型肝炎、混合型药物性肝炎,既有肝炎型的表现亦有胆汁淤积的表现。