脂肪肝易发糖尿病

脂肪肝患者大都有肥胖症，体内存在胰岛素抵抗、糖代谢紊乱，会经常处于高血糖状态。尤其是重度脂肪肝或出现肝硬化时，肝脏功能发生异常，会影响正常糖代谢，导致肝糖原合成障碍，血糖持续处于高水平，引起糖尿病。同时，非酒精性脂肪肝在确诊后5-10年内发生糖尿病、动脉硬化性心血管疾病和代谢综合征相关肿瘤的比率显著增高，比发展为脂肪性肝炎要快得多。

脂肪肝还可以加重胰岛素抵抗、糖代谢紊乱等病理状况，尤其是重度脂肪肝或出现肝硬化时，肝脏功能发生异常，更会影响正常的糖代谢，不能将过高的血糖转化为肝糖原储存，从而造成血糖持续处于高水平，从而加重糖尿病。

要注重查血糖和运动

即使是糖代谢处于正常阶段的脂肪肝患者，也应坚持定期检测血糖，最少半年一次，因为糖代谢正常的脂肪肝患者也比其他人更容易患上2型糖尿病。另外，出现脂代谢、糖代谢紊乱的脂肪肝患者，必要时应在内分泌科医生指导下辅以药物治疗。

确诊后， 要在医生的指导下进行有效的治疗，力争将血糖、血脂控制在理想水平，以防范多种并发症。对于超重或肥胖非酒精性脂肪肝的治疗应以减轻体重为目的的生活方式治疗作为首选。而对非酒精性脂肪肝患者，每日应该进行中等强度运动30分钟。最初6个月以内以减轻目前体重的5%~10%为目标，但注意体重下降不宜>1.6 kg/周，以防病情加重。此外，应避免应用具有肝毒性的药物，适当时可使用药物治疗。