1、乙肝和/或丙肝感染者；

2、各种原因的肝硬化患者；

3、长期酗酒（酒精性肝病）者；

4、非酒精性脂肪性肝炎患者；

5、长期食用被黄曲霉素污染的食物及水；

6、家族中有肝癌患者。

近年的研究提示，糖尿病、肥胖、吸烟和药物性肝损伤等也是肝癌的危险因素。

肝癌早期多无症状，少数出现肝区不适。一旦出现黄疸、腹水等典型症状，一般已到中、晚期。那么，肝癌能够早发现、早诊断吗?

要早期发现肝癌主要靠定期规律检查，肝癌高危人群至少每6个月做AFP和肝脏超声检查，AFP和肝脏超声检查阳性者及时做超声造影、腹部增强CT或MRI检查临床诊断，必要时做穿刺活检明确。

对于筛查或检查怀疑肝癌（一般指肝细胞癌）者，首先考虑做无创的四种影像学检查：动态增强核磁（MRI）/动态增强CT/普美显增强MRI（EOB-MRI）/超声造影（CEUS），典型肝癌影像学表现为“快进快出”。对于肿瘤直径>2cm，只要一种典型肝癌影像学表现的检查；对于≤2cm的，则至少需要两种以上典型肝癌影像学表现的检查才能临床诊断。肝癌是实体肿瘤中唯一不需要病理就可确诊的肿瘤。

当然，肿瘤病理是金标准诊断；对于有肝占位影像学检查仍不能确定或不典型者，可考虑肝占位穿刺活检病理诊断确定。

众所周知，肝癌早期患者通过外科手术、消融治疗、肝移植是能够根治的，其中有部分也有可能通过放疗根治。那么，非早期肝癌（即中晚期肝癌）还能根治治疗吗?

答案是有可能的。目前，系统抗肿瘤药物与局部治疗取得了长足的进步，单独或联合方案有可能使部分中晚期肝癌得到完全或部分缓解，为中晚期肝癌患者行根治性治疗创造条件，进而达到根治治疗的目的。但需要说明的是，患者术后仍需要行系统抗肿瘤药物治疗，或根据情况联合一些局部治疗，从而降低术后复发和改善预后。

目前，局部治疗包括：肝动脉介入治疗（TACE、HAIC等）、消融、放疗或手术等；系统抗肿瘤治疗包括：靶向、免疫或化疗等。一般多采用系统抗肿瘤治疗与局部治疗联合，有助于提高中晚期肝癌的转化成功率。

文章来源：肝胆相照互联网医院