非酒精性脂肪肝的西医药物治疗指导

  • 发布日期:2024-06-24
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非酒精性脂肪肝患者可通过控制体重,改变不良饮食习惯、适当运动等措施改变不良生活方式,在以上治疗方法无效时,结合患者的具体病情,可酌情选择相关药物进行辅助治疗。


1、保护肝细胞药物

包括熊去氧胆酸、维生素E、水飞蓟素、牛磺酸、甜菜碱、N-乙酰半胱胺酸等等,具体药物如当飞利肝宁胶囊。建议根据药物性能以及疾病活动度和病期,合理选用以上药物。

2、增加胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗的药物

如二甲双胍等等,该类药物在肝功能储备较差的患者中应慎用;罗格列酮等药物,该药物长期使用的安全性尚需进一步临床研究。

3、降血脂药物

如应用普罗布考、二氯醋酸二异丙胺以及氟伐他汀等药物防治糖脂代谢紊乱及其相关并发症,但以上药物对肝组织学病变的改善作用有待进一步的临床实验证实。

4、治疗内毒素血症的药物

包括甲硝唑和多粘菌素B等等,需要注意的是,长期服用以上药物可造成肠道菌群失调,导致患者腹泻,因此不宜长期服用。

中国脂肪肝防治与康复网专家提示:以上药物应酌情应用,如何应用应请专业医生进行指导。切勿凭个人感觉用药。


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  • 支持和指导:
    吴阶平医学基金会肝病医学部   
    全国疑难及重症肝病攻关协作组   
    中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组
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