肝细胞衰老情况可预测非酒精性脂肪肝的预后

  • 发布日期:2022-11-02
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非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)相关模型揭示加速衰老的特征,如再生障碍,和肝癌的风险增加。剑桥大学开展了一项研究,旨在评估NAFLD肝细胞加速衰老、疾病的进展和临床转归之间的关系,该研究发表于3月份的《肝脏病杂志》。[J Hepatol. 2013 Mar;58(3):549-56.]

研究人员采用定量荧光原位杂交和免疫组化的方法分别对70例非酒精性脂肪肝患者(105活检)和60名对照者在肝细胞端粒长度、核面积、DNA损伤和细胞周期阶段标记方面进行研究。

结果发现,NAFID患者的肝细胞端粒短于对照组(p<0.0001)。已被证明,NAFLD肝细胞缺乏细胞周期的G1/S期、高表达p21,普遍的细胞周期抑制剂(P = 0.001)。预示着DNA的损伤的Y-H(2)AX的表达能增加细胞脂肪变性(p=0.01) ,并且和肝细胞端粒缩短相关(p <0.0001)。肝细胞p21基因表达与肝纤维化分期和糖尿病相关(p <0.001, p=0.002, 分别的). 进一步研究发现,肝脏相关不良转归与肝细胞p21的高表达和肝细胞核面积增大(P = 0.02,P=0.006)关系紧密,但与端粒长度无相关性。在成对的肝脏活检中,肝细胞p21的表达和核面积的改变反映了肝纤维化分期变化(P = 0.01,P=0.006)。

这些研究结果与NAFLD患者的肝细胞衰老和永久性细胞周期阻滞相一致。肝细胞衰老与肝脏纤维化分期、糖尿病、临床转归密切相关。肝细胞p21的表达可以作为临床研究分层中的预后指标。


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  • 支持和指导:
    吴阶平医学基金会肝病医学部   
    全国疑难及重症肝病攻关协作组   
    中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组
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