有时，我们经常听医生说酒精伤肝，却不一定了解酒精在肝内代谢的整个病理过程。一般来说，长期饮酒容易导致酒精性脂肪肝形成，这时酒精在人体中主要依靠肝脏分解代谢。

酒精伤肝的全过程

酒精进入肝细胞以后，主要破坏肝细胞膜。酒精对肝细胞毒性可影响肝脏代谢全过程，导致肝细胞膜表面的脂质过度氧化。当肝细胞内的线粒体和微管等，逐渐受到酒精破坏，发生肝细胞坏死变性肿胀，进而导致肝细胞对脂肪酸的代谢分解障碍。脂肪逐渐沉积在肝内，发生脂肪肝。

酒精不仅损伤肝脏 还会波及其他

比如，酒精在诱导自身抗体出现，损伤肝脏毛细胆管。引发毛细胆管炎症，转氨酶可持续明显升高。一般来说，酒精对肝脏的损伤与饮酒时间、饮酒量、酒精浓度有直接关联性。酒精性脂肪肝也能够发展成为酒精性肝炎，继续发展是酒精性肝硬化。因此，这也被称为酒精导致的“肝癌三部曲”。

肝脏脂肪的性变与饮酒时长、饮酒量有关。换言之，饮酒量越高、饮酒史越长，脂肪性变约重。每日一次超量饮酒比每日小量饮酒危害肝脏大，每日坚持连续饮酒比间隔数日饮酒危害肝脏大。长期慢性饮酒者，发生脂肪肝以及发展为肝硬化，要比基本不饮酒的人，高至少20%。

男性和女性在饮酒以后，身体耐受程度也有所不同。比如，女性每日摄入40克酒精，持续五年就可以发展脂肪肝；而男性每日摄入80克高浓度酒精，持续五年才会发展脂肪肝。长期饮酒还会增加肝炎患者，如慢性乙肝发展为肝纤维化和肝硬化，酒精摄入过后，与人体代谢水平、遗传基因均有一定关联性。