接种多次乙肝疫苗,还没有抗体的原因(四)

  • 发布日期:2025-11-06
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机体因素

1、年龄对抗-HBs的应答率也有一定影响

一般婴、幼儿最好,青壮年次之,老年人最差,低出生体重儿较正常婴儿应答差。国外曾报告,一组60岁以上的老年人全程接种疫苗后,仅45.7%抗体阳转。

2、个体差异

国内报道对一组95名易感少年接种乙肝疫苗后,随访5年,发现1例9次检查乙肝五项,全部阴性无抗-HBs产生。

3、性别方面

据统计观察,乙肝疫苗全程接种后,女性者的免疫应答能力较男性明显为优,尤其接种后第9个月时检查抗-HBs水平差异最大。

4、母体状况

研究发现,孕妇抗-HBs阳性者,胎盘中的抗体亦较多,对日后新生儿接种乙肝疫苗应答有增强作用;其次母体血清乙肝五项指标对子代的有利影响依次为,单项抗-HBs阳性>五项全阴>抗-HBs与抗-HBc同时阳性>单项HBsAg或单项抗HBc阳性>“小三阳”>“大三阳”,即HBsAg/HBeAg/抗-HBc阳性母亲的新生儿,对接种乙肝疫苗的抗体应答率最低。

5、嗜好影响

如长期大量酗酒、吸毒对免疫系统尤其T细胞的功能有负性影响,吸烟者烟草中的尼古丁及其它有害物质一方面影响免疫功能,还引起皮肤血管收缩,延迟疫苗吸收,使抗体产生不良,如每天吸烟超过5支者,疫苗接种后抗-HBs应答率比不吸烟者低。

文章来源:肝胆相照互联网医院


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    中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组
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