白蛋白是由肝实质细胞合成，在血浆中的半寿期约为20天，是血浆中含量最多的蛋白质，占血浆总蛋白的40%-60%。白蛋白是血浆中重要的运输蛋白，许多非水溶性的物质易与白蛋白结合后被运输，如：胆红素、长链脂肪酸、胆汁酸盐、前列腺素、类固醇激素、药物等。白蛋白具有维持血浆胶体渗透压和缓冲血液酸碱的能力，血清白蛋白的浓度也能反映肝损伤的程度、疗效的观察及预后的判断。

临床意义：

①急性肝脏损伤早期或局灶性肝脏损伤等轻度肝损害时，白蛋白(A)可正常或轻度下降，球蛋白(G)可轻度升高，总蛋白TP和白球比值A/G均可正常。

②慢性肝病，如慢性肝炎、肝硬化、肝癌等，肝实质细胞受损，常见白蛋白减少和球蛋白增加，白球比值A/G比值下降。随病情加重而出现A/G比值倒置，此时提示肝功能严重损害。白蛋白持续下降者多预后不良；治疗后白蛋白上升，说明治疗有效；白蛋白减少到30g/L以下，易产生腹水。

③肝外疾病：总蛋白或白蛋白减少可见于蛋白质丢失过多，如肾病综合征、大面积烧伤等；蛋白质分解过盛，如恶性肿瘤、甲状腺功能亢进等；蛋白质摄入不足，如慢性营养障碍等。