背景：非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）包括多种肝脏病理学过程。本研究旨在探讨单纯脂肪肝与非酒精性脂肪性肝炎（NASH）间代谢因素的变化。

方法：2009年2月～2010年1月间在本单位进行健康体检的3769例个体纳入研究。排除HBsAg阳性、抗-HCV阳性和有饮酒史或超声检查正常的个体。分析单纯脂肪肝和NASH（定义为超声检查提示脂肪肝伴血ALT水平增高）患者的年龄、性别、吸烟史、腹围、BMI、血压、空腹血糖、血脂和γ谷氨酰转移酶（GGT）及尿酸水平的差别。分类变量包括：性别、年龄、吸烟史和代谢情况（根据ATP III标准定义）

结果：共纳入916例受试者。与单纯脂肪肝（770例）相比，NASH患者（146例）空腹血糖、甘油三酯、GGT和尿酸水平更高，血清HDL-C水平较低，P均＜0.05。多因素回归分析显示，男性(95% CI：2.0-5.1，P＜0.001)、高甘油三脂血症(95%CI：1.2～2.7，P=0.008)和血GGT增高(95%CI：2.5～7.3，P＜0.001)与NASH显著相关。

结论：在NAFLD队列中，男性、高甘油三脂血症和血GGT水平高与NASH发生率增加独立相关。这些结果可能有助于更好地理解NAFLD的自然史和发展NASH管理的新策略。