李文东教授:肝癌患者可能会出现肝外转移,最常见为肺转移病灶,肾上腺是常见转移部位,骨转移也比较常见。
一般来说,肝癌出现肝外转移(包括肺转移、肾上腺转移、骨转移),主要治疗手段为系统抗肿瘤治疗(分子靶向药物、免疫治疗等),也可根据具体情况联合肝动脉化疗栓塞(TACE)、放疗等。
对于肝癌和肺/肾上腺/骨转移灶都能消融的,可以行TACE序贯消融治疗肝内病灶,对转移灶直接消融治疗,同时需要联合系统抗肿瘤治疗或放疗等。
综合上述治疗手段能最大程度减轻肿瘤负荷,可能使患者最大获益。肾上腺转移灶行消融治疗需注意高血压危象等,需要有丰富临床经验的医生来具体操作并做好知情同意;骨转移必要时配合骨钉。
由于不同患者具体情况千差万别,具体还是需要多学科团队或医院相关科室医生个体化综合应用多种手段合理治疗,使患者最大获益。
文章来源:肝胆相照互联网医院