陈某，女，56岁。1年前查出乙肝肝硬化，给予富马酸丙酚替诺福韦片抗病毒治疗，并反复告知切勿停药。
半年前患者自行停药，1月前因腹胀来院查出肝功能异常、腹腔积液、食管胃底静脉曲张，给予抗病毒、保肝、降低门脉压、利尿、护胃等治疗后肝功能指标逐渐下降。
《慢性乙型肝炎防治指南》（2022年版）推荐意见：大部分患者需要长期NAs治疗，停药后病毒学复发率高。
对HBeAg阳性CHB， HBV DNA检测不到、HBeAg血清学转换后，如果达到HBsAg<100 IU/ml可以降低停药后复发风险；
对HBeAg阴性CHB，一般需要更长期治疗，HBV DNA检测不到，HBsAg消失和/或出现抗-HBs，并且经过巩固治疗至少6个月后才可考虑停药；
代偿期、失代偿期乙型肝炎肝硬化患者需长期甚至终身抗病毒治疗。抗病毒治疗不能随意停药或漏服，有可能导致耐药、病毒反弹、甚至肝衰竭。
文章来源：肝胆相照互联网医院
