护肝药物是否真的具有临床使用价值?

  • 发布日期:2026-02-04
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在当今高速发展的社会中,熬夜、酗酒、饮食不规律等不良生活方式日益普遍,部分人群将护肝药物视为"健康保险"。陈教授,从专业角度来看,这类药物是否真的具有临床使用价值?


陈成伟教授:

现代生活节奏加快确实导致许多人群存在睡眠剥夺和酒精摄入过量等问题,这些行为无疑会对肝脏造成实质性损害。然而关于目前大多数所谓的“护肝药物”,尚缺乏高质量的临床研究数据支持和高级别的循证医学证据,其保护肝脏的功效也不甚肯定。

从药理学角度,部分药物在理论上有一定的肝细胞膜稳定作用和抗氧应激作用,但在持续性的肝损伤因素作用下,其实际保护效果仍存在较大争议。目前临床使用的多数护肝药物证据等级较低,主要基于回顾性研究或病例报告,尚不足以形成可靠的临床用药推荐意见。

需要特别指出的是,某些护肝药物甚至可能含有潜在肝毒性成分。因此必须强调,所谓的护肝药物绝不能成为不良生活方式的"免责条款"。最有效的肝脏保护措施始终是建立健康的生活方式,包括限制酒精摄入、保证规律作息等。在缺乏明确适应证的情况下,不建议使用护肝药物和保健品作为常规预防性应用。目前,除异甘草酸镁、双环醇有明确药物性肝损伤有高级别循证证据以及N-乙酰半胱氨酸对成人药物性肝损伤有高级别循证证据外,其他“保肝药物”临床获益尚待更高级别的循证医学证据支持。

文章来源:肝胆相照互联网医院


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  • 支持和指导:
    吴阶平医学基金会肝病医学部   
    全国疑难及重症肝病攻关协作组   
    中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组
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